المعلومات الواردة للتوعية العامة ولا تغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي، ولا تستخدم لتشخيص حالة أو تحديد جرعة شخصية.
آخر مراجعة تحريرية: 7 أكتوبر 2026
ألتيازيم Altiazem 60 mg هو دواء يحتوي على ديلتيازيم هيدروكلوريد Diltiazem HCl بتركيز 60 مجم، وهو من حاصرات قنوات الكالسيوم غير ثنائية الهيدروبيريدين. يؤثر على الأوعية الدموية وكذلك على القلب والعقدة الأذينية البطينية، ولذلك يُستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم وبعض حالات الذبحة واضطرابات ضربات القلب حسب نوع المستحضر ووصفة الطبيب. الدواء يحتاج إلى متابعة النبض والضغط ولا يُستخدم عشوائيًا.
ما هو Altiazem؟
الديلتيازيم يقلل دخول الكالسيوم إلى عضلات القلب والأوعية، فيساعد على إرخاء الشرايين ويبطئ التوصيل الكهربائي في القلب. لذلك تختلف استخداماته عن الأملوديبين رغم أن كليهما من حاصرات قنوات الكالسيوم.
دواعي استعمال ألتيازيم
- ارتفاع ضغط الدم.
- الذبحة الصدرية.
- بعض اضطرابات سرعة ضربات القلب مثل بعض حالات الرجفان أو الرفرفة الأذينية.
- بعض حالات تسرع القلب فوق البطيني.
تركيز ألتيازيم
المنتج المتداول في مصر يحتوي على ديلتيازيم 60 مجم. توجد مستحضرات أخرى من الديلتيازيم ممتدة المفعول بتركيزات مختلفة، لذلك لا يجوز استبدال قرص 60 مجم العادي بمستحضر ممتد المفعول بنفس الرقم دون مراجعة الطبيب.
جرعة Altiazem
الجرعة تعتمد على السبب والشكل الدوائي والنبض والضغط. الديلتيازيم قد يُستخدم عدة مرات يوميًا في بعض الأشكال أو مرة يوميًا في المستحضرات ممتدة المفعول. اتبع الوصفة بدقة ولا تعتمد على جرعة من الإنترنت.
هل يؤخذ مع الطعام؟
يعتمد ذلك على الشكل. يمكن لبعض مستحضرات الديلتيازيم أن تؤخذ مع أو بدون طعام، بينما قد تكون هناك تعليمات خاصة للمستحضرات ممتدة المفعول. اتبع النشرة الخاصة بالعبوة.
متى يبدأ مفعول ألتيازيم؟
يبدأ تأثيره على النبض والضغط خلال ساعات، لكن تقييم علاج الضغط والذبحة يكون على مدار أيام وأسابيع. لا تضاعف الجرعة بسبب قراءة ضغط واحدة أو نوبة ألم غير معتادة.
ألتيازيم والضغط
يخفض الديلتيازيم الضغط عبر توسيع الأوعية وتقليل عمل القلب. قد يسبب دوخة، خاصة في بداية العلاج أو مع أدوية ضغط أخرى. إذا كانت القراءات منخفضة مع أعراض واضحة، يحتاج الطبيب إلى مراجعة الجرعات.
ألتيازيم والذبحة الصدرية
يساعد على تقليل حاجة القلب للأكسجين وتحسين تدفق الدم، ولذلك قد يقلل نوبات الذبحة المستقرة. لكنه ليس دواء إسعاف فوري لنوبة ألم صدر حادة؛ ألم الصدر الجديد أو الشديد يحتاج تقييمًا عاجلًا.
ألتيازيم واضطراب ضربات القلب
يُبطئ التوصيل عبر العقدة الأذينية البطينية، لذلك يمكن استخدامه للتحكم في سرعة القلب في بعض اضطرابات النظم. هذه الخاصية تجعل مراقبة النبض مهمة، خصوصًا عند الجمع مع أدوية أخرى تبطئ القلب.
هل يسبب بطء القلب؟
نعم، قد يسبب بطء النبض، خصوصًا بجرعات أعلى أو مع محصرات بيتا أو ديجوكسين. إذا أصبح النبض منخفضًا جدًا مع دوخة أو إغماء، يحتاج الأمر إلى تقييم طبي.
ألتيازيم ومحصرات بيتا
الجمع مع أدوية مثل ميتوبرولول أو بيسوبرولول قد يزيد خطر بطء القلب أو اضطراب التوصيل أو ضعف انقباض القلب. قد يصف الطبيب هذا الجمع في حالات محددة، لكن يحتاج إلى متابعة.
ألتيازيم والديجوكسين
قد يزيد الديلتيازيم تأثير الديجوكسين أو يبطئ القلب معه. إذا كنت تستخدم الديجوكسين، أخبر الطبيب ولا تغير الجرعات دون متابعة.
ألتيازيم ومرضى القلب الضعيف
في بعض أنواع قصور القلب، خصوصًا مع انخفاض شديد في كفاءة الضخ، قد لا يكون الديلتيازيم مناسبًا لأنه يقلل قوة انقباض القلب. الطبيب يحدد ذلك بناءً على الإيكو والحالة.
الآثار الجانبية الشائعة
- الصداع.
- الدوخة.
- بطء النبض.
- تورم القدمين.
- الغثيان.
- الإمساك.
- التعب.
تورم القدمين
يمكن أن يسبب الديلتيازيم تورم الكاحلين. إذا كان التورم شديدًا أو مصحوبًا بضيق نفس أو زيادة وزن سريعة، يجب استبعاد قصور القلب أو أسباب أخرى.
الإمساك مع ألتيازيم
قد يحدث إمساك لدى بعض المرضى. شرب السوائل والألياف والنشاط قد يساعد إذا كانت الحالة تسمح، لكن الإمساك الشديد المستمر يحتاج إلى مراجعة.
الحمل
لا يُستخدم الديلتيازيم في الحمل إلا إذا رأى الطبيب أن الفائدة تفوق المخاطر. إذا حدث حمل أثناء العلاج، لا توقفي الدواء فجأة؛ راجعي الطبيب لتغيير الخطة إذا لزم.
الرضاعة
قد ينتقل الديلتيازيم إلى حليب الأم. القرار يعتمد على حاجة الأم والبدائل وعمر الطفل، ولذلك يجب استشارة الطبيب.
ألتيازيم ومرضى الكبد
الديلتيازيم يُستقلب في الكبد، وقد يحتاج مرضى الكبد إلى جرعة أكثر حذرًا ومتابعة. اصفرار الجلد أو بول داكن أو تعب شديد غير معتاد يستدعي مراجعة.
ألتيازيم ومرضى الكلى
وظائف الكلى أقل تأثيرًا على التخلص منه مقارنة ببعض الأدوية، لكن مرضى الكلى غالبًا يستخدمون أدوية متعددة للضغط والقلب، لذلك التداخلات والمتابعة مهمة.
التداخلات مع أدوية الكوليسترول
الديلتيازيم قد يرفع مستويات بعض الستاتينات مثل السيمفاستاتين، ولذلك قد يحدد الطبيب جرعة قصوى أو يختار دواء آخر للكوليسترول لتقليل خطر آلام العضلات أو مضاعفاتها.
التداخل مع أدوية أخرى
بعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات والأدوية التي تؤثر على إنزيم CYP3A4 قد تغير مستوى الديلتيازيم. أخبر الطبيب بكل الأدوية والمكملات.
ماذا لو نسيت الجرعة؟
لا تضاعف الجرعة. إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتجاوز المنسية واتبع الجدول المعتاد حسب النشرة.
هل يمكن إيقاف ألتيازيم فجأة؟
لا يفضل إيقاف أدوية القلب والذبحة فجأة دون مراجعة، لأن الأعراض قد تعود أو يتسارع القلب. الطبيب يحدد طريقة التعديل.
قياس النبض في المنزل
إذا كان الدواء مستخدمًا للتحكم في سرعة القلب، قد يطلب الطبيب تسجيل النبض. تعلم قياس النبض أو استخدم جهاز ضغط موثوقًا، ودوّن الأعراض مع القراءات.
متى تحتاج إلى مساعدة عاجلة؟
- إغماء.
- بطء شديد في النبض مع دوخة.
- ألم صدر شديد أو جديد.
- ضيق نفس شديد.
- تورم شديد مفاجئ.
- خفقان مع ضعف أو فقدان وعي.
أسئلة شائعة
هل ألتيازيم يخفض الضغط؟
نعم، لكنه قد يُستخدم أيضًا للذبحة وبعض اضطرابات النظم.
هل يسبب النعاس؟
قد يسبب تعبًا أو دوخة لكنه ليس منومًا.
هل ألتيازيم مثل أملوديبين؟
كلاهما حاصر قنوات كالسيوم، لكن الديلتيازيم يؤثر على نبض القلب والتوصيل بدرجة أكبر.
هل يمكن أخذه مع بيسوبرولول؟
فقط إذا وصف الطبيب الجمع ومتابعة النبض.
هل يؤخذ عند اللزوم للضغط؟
لا، علاج الضغط يكون منتظمًا حسب الوصفة.
الخلاصة
Altiazem 60 mg يحتوي على ديلتيازيم، ويُستخدم للضغط والذبحة وبعض اضطرابات سرعة القلب. أهم المخاطر بطء النبض وانخفاض الضغط والتداخل مع محصرات بيتا والديجوكسين وبعض الستاتينات. لا تغير الجرعة أو توقفه دون طبيب.
الفرق بين ألتيازيم العادي والممتد المفعول
الديلتيازيم يتوفر في أشكال عادية وأخرى ممتدة المفعول. الأقراص العادية قد تحتاج إلى جرعات أكثر تكرارًا، بينما الممتدة المفعول صُممت لإطلاق الدواء ببطء وقد تُستخدم مرة أو مرتين يوميًا حسب المنتج. لا تكسر أو تسحق مستحضرًا ممتد المفعول ما لم تسمح النشرة بذلك، ولا تستبدل شكلًا بآخر بنفس عدد المليجرامات دون مراجعة.
ألتيازيم وضغط الدم المنخفض
إذا كان الضغط منخفضًا أصلًا أو تحدث دوخة عند الوقوف، قد يزيد الديلتيازيم الأعراض. قياس الضغط والنبض قبل تعديل الجرعة مهم، خصوصًا لدى كبار السن أو من يستخدمون عدة أدوية للقلب.
ألتيازيم والكتلة القلبية
لأن الديلتيازيم يبطئ التوصيل عبر العقدة الأذينية البطينية، قد يكون غير مناسب في بعض درجات الـheart block أو في مرضى متلازمة العقدة الجيبية من دون منظم ضربات. هذه الحالات تُحدد عادة من تخطيط القلب والتاريخ الطبي.
متابعة النبض في الرجفان الأذيني
عند استخدامه للتحكم في سرعة القلب، الهدف ليس خفض النبض لأقل رقم ممكن، بل الوصول إلى معدل آمن مع تحسن الأعراض. الطبيب قد يراجع تخطيط القلب أو جهاز هولتر إذا استمرت الخفقان أو الدوخة.
ألتيازيم مع التخدير والجراحة
أخبر طبيب التخدير بأنك تستخدم ديلتيازيم قبل أي عملية، لأن الدواء قد يتداخل مع أدوية أخرى تؤثر على الضغط والنبض. لا توقفه قبل الجراحة إلا إذا طلب الطبيب ذلك.
ألتيازيم والأسنان
بعض حاصرات قنوات الكالسيوم قد ترتبط بتضخم اللثة لدى نسبة من المستخدمين. الاهتمام بتنظيف الأسنان واللثة والمتابعة الدورية مع طبيب الأسنان قد يقللان المشكلة، خصوصًا مع الاستخدام الطويل.
ماذا تفعل إذا كان النبض بطيئًا؟
إذا كان النبض منخفضًا بشكل متكرر مع دوخة أو ضعف أو قرب إغماء، لا تأخذ جرعات إضافية ولا توقف كل أدوية القلب عشوائيًا. تواصل مع الطبيب لتقييم التخطيط والجرعات والأدوية الأخرى مثل محصرات بيتا والديجوكسين.
ألتيازيم وكبار السن
قد يكون كبار السن أكثر حساسية لانخفاض الضغط وبطء النبض، كما أنهم غالبًا يستخدمون أدوية متعددة تزيد احتمال التداخلات. يبدأ الطبيب أحيانًا بجرعات أكثر تحفظًا ويتابع النبض والضغط عن قرب.
ألتيازيم وضغط الدم في المنزل
دوّن الضغط والنبض مع الوقت الذي أخذت فيه الدواء، خاصة عند بدء العلاج أو تغيير الجرعة. هذه المعلومات تساعد الطبيب على معرفة هل الدوخة بسبب انخفاض الضغط أو بطء القلب أم سبب آخر.
هل ألتيازيم يسبب ضعف الانتصاب؟
قد تحدث مشكلات جنسية لدى بعض المرضى لكنها ليست من أشهر آثاره. ارتفاع الضغط والسكري وأدوية أخرى قد تكون السبب. لا توقف علاج القلب من نفسك بسبب عرض جنسي قبل تقييم العوامل الأخرى.
ألتيازيم والتمارين
لأن الدواء قد يبطئ النبض، قد يكون معدل ضربات القلب أثناء الرياضة أقل من المتوقع. اتبع مستوى المجهود الذي يسمح به الطبيب، خصوصًا إذا كان لديك ذبحة أو اضطراب نظم.
هل يحتاج تخطيط قلب؟
قد يطلب الطبيب ECG قبل العلاج أو أثناءه إذا كان هناك بطء نبض أو خفقان أو استخدام أدوية أخرى تؤثر على التوصيل الكهربائي.
ألتيازيم والغذاء والملح
الدواء يخفض الضغط لكنه لا يلغي أهمية تقليل الملح والحفاظ على وزن مناسب والنشاط البدني حسب قدرة المريض. نمط الحياة يساعد على تقليل العبء على القلب وقد يقلل الحاجة إلى جرعات أعلى من عدة أدوية.
ألتيازيم والخفقان
رغم أن الديلتيازيم يُستخدم لعلاج بعض أنواع سرعة القلب، فإن استمرار الخفقان أو عودته قد يعني أن نوع اضطراب النظم يحتاج إلى توثيق بتخطيط أو هولتر. لا تستخدم جرعة إضافية عند اللزوم من نفسك.
الدوخة عند الوقوف
إذا شعرت بدوخة عند النهوض، قم ببطء واجلس إذا شعرت بقرب الإغماء. راجع الضغط والنبض وأخبر الطبيب إذا تكررت المشكلة، خصوصًا مع مدرات البول أو أدوية ضغط أخرى.
المصادر
المحتوى للتثقيف العام ولا يغني عن متابعة طبيب القلب أو الباطنة.
يتم تحديث المحتوى وفق سياسة التحرير والمصادر الطبية المنشورة بالموقع.
